Gestion de cas

• La gestion de cas est mise en oeuvre pour les personnes âgées en situation complexe et nécessitant un suivi intensif au long cours. Un gestionnaire de cas est alors dédié à la coordination de l'ensemble des actions nécessaires au maintien à domicile de ce type de population.

• Qu'est-ce qu'un gestionnaire de cas ? (source CNSA)

Le profil des gestionnaires de cas

Travailleurs sociaux ou professionnels paramédicaux, ils sont saisis par les professionnels des champs sanitaire, social et médico-social. Pour acceder à la fiche d'orientation : cliquez ici

Leur rôle

Garants du respect du projet de vie de la personne, ces professionnels ont pour mission :

• d’accompagner les personnes à partir de l’évaluation de leurs besoins en accord avec elles, le médecin traitant et les partenaires afin de mieux coordonner leurs interventions ;

• d'assurer un suivi individuel et intensif de la personne au long cours (y compris pendant les hospitalisations);

• de se soucier de l'accompagnant et d'orienter si besoin la personne accompagnée vers une plate-forme de prise en charge et de répit.

• de faire remonter les manques ou doublons du système de prise en charge observés sur le territoire pour en réajuster l’offre.